Indsigter om pleuradrænage
Tid til at læse: 1 min.
Effektiv evakuering af intrathorakale væsker, såsom ekssudat og blod, er kritisk efter en hjerteoperation. Den postoperative akkumulation af væske i perikardiet og/eller det pleurale hulrum kaldes samlet utilstrækkelig blodevakuering (RBS).
RBS efter en hjerteoperation forlænger perikardial inflamation, der medfører effusion, som kan svække hjertefunktionen på lang sigt.
![]()
RBS er forbundet med øget perioperativ morbiditet, herunder højere transfusionsrater, reoperation, forbigående atrieflimren, længere ophold på intensivafdeling og længere tid i respirator. Både profylakse- og behandlingsstrategier er essentielle for at formindske tilstandens effekt på postoperative resultater.2
Effektiv drænage umiddelbart efter operationen er kritisk for at opnå bedre resultater. Et nyligt retrospektivt forsøg[3] undersøger virkningen af forskellige thoraksdrænagemoduler på utilstrækkelig blodevakuering (RBS) og tilknyttede komplikationer efter koronar bypassoperation (Coronary Artery Bypass Graft, CABG). Både aktiv guidewirebaseret karåbningsteknologi (Active Tube Clearance, ATC) og transportable digitale drænagesystemer (Thopaz+) opnåede bedre resultater end konventionel drænage med hensyn til at reducere interventioner for utilstrækkelig blodevakuering (RBS). Thopaz+ gav yderligere fordele, herunder reduceret behov for tidlig reoperation for blødning, reduceret forekomst af postoperativ atrieflimren (POAF), reduceret behov for transfusion med pakkede røde blodlegemer (Red Blood Cells, RBC) og lavere materialeforbrug.
Klik her for at læse et resumé af dette forsøg eller her for at se hele publiceringen.
1. Tauriainen T, Kinnunen E-M, Koski-Vähälä et al. Outcome after procedures for retained blood syndrome in coronary surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2017;51:1078–85.
2. Ref: Niemann B, Grieshaber P, Retained blood syndrome after cardiac surgery, EJCTS, Volume 67, Issue Supplement_1, March 2025, Pages i3–i8, https://doi.org/10.1093/ejcts/ezae282
3. Kalisnik JM, Zujs V, Zibert J, et al. The impact of a chest drainage system on retained blood-associated complications after cardiac surgery. EJCTS. 2025 Mar;67(Supplement_1):i9-17. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezaf007
Artikler, der kan have interesse