Inzichten in thoraxdrainage
Tijd om te lezen: 1 min.
Een effectieve afvoer van intrathoracale vloeistoffen, zoals exsudaat en bloed, is van cruciaal belang na een hartoperatie. De postoperatieve ophoping van vocht in de pericardiale en/of pleurale ruimtes wordt gezamenlijk aangeduid als het bloedophopingssyndroom (retained blood syndrome, RBS).
RBS na een hartoperatie bevordert een persisterende pericardiale ontsteking, wat kan leiden tot effusies die de hartfunctie op lange termijn nadelig beïnvloeden.
![]()
RBS wordt in verband gebracht met een hogere perioperatieve morbiditeit, waaronder meer bloedtransfusies, heroperaties, tijdelijk atriumfibrilleren, langere IC-opnames en een verlengde beademingsduur. Om de gevolgen na een operatie te verminderen, zijn zowel preventieve als behandelende maatregelen onmisbaar.2
Een effectieve vroege postoperatieve drainage vormt een cruciale factor voor het bereiken van optimale chirurgische uitkomsten. In een recent retrospectief onderzoek[3] werd de invloed van diverse thoraxdrainagemodaliteiten op het optreden van het bloedophopingssyndroom (RBS) en gerelateerde complicaties na coronaire bypasschirurgie (CABG) geëvalueerd. Zowel actieve drainagetechnologieën (ATC) als het mobiele digitale drainagesysteem (Thopaz+) toonden superieure prestaties ten opzichte van conventionele drainage bij het reduceren van interventies gerelateerd aan het bloedophopingssyndroom (RBS). Thopaz+ bood extra voordelen, zoals minder vroege heroperaties wegens bloedingen, een lagere incidentie van postoperatief atriumfibrilleren (POAF), een geringere behoefte aan erytrocytentransfusies (RBC) en een verminderd gebruik van middelen.
Klik hier om een samenvatting van dit onderzoek te lezen of hier voor de volledige publicatie.
1. Tauriainen T, Kinnunen E-M, Koski-Vähälä et al. Outcome after procedures for retained blood syndrome in coronary surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2017;51:1078–85.
2. Ref: Niemann B, Grieshaber P, Retained blood syndrome after cardiac surgery, EJCTS, Volume 67, Issue Supplement_1, March 2025, Pages i3–i8, https://doi.org/10.1093/ejcts/ezae282
3. Kalisnik JM, Zujs V, Zibert J, et al. The impact of a chest drainage system on retained blood-associated complications after cardiac surgery. EJCTS. 2025 Mar;67(Supplement_1):i9-17. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezaf007
Artikelen die van belang kunnen zijn