Producten

Overgang naar rechtstreeks voeden aan de borst

Borstvoedingscijfers - Resultaten overgang naar rechtstreeks voeden aan de borst

Tijd om te lezen: 4 min.

NICU-borstvoedingscijfers zijn metingen van de hoeveelheid borstvoeding/voeding van moedermelk aan baby's in de NICU op specifieke tijdstippen. Omdat veel baby's uit de NICU worden ontslagen voordat ze volledige voedingen aan de borst drinken, is het belangrijk zowel borstvoeding als de hoeveelheid en het aandeel voedingen met melk van de eigen moeder vast te leggen.

Wat zijn NICU-borstvoedingscijfers?

NICU-borstvoedingscijfers zijn metingen van de hoeveelheid (exclusief, gedeeltelijk of geen) borstvoeding/voeding van moedermelk aan baby's in de NICU op specifieke tijdstippen:

  • Ontslag naar huis
  • 2 en 4 weken na ontslag
  • 3 en 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsleeftijd (CGA)

Borstvoedingscijfers vastleggen (hoeveelheid en aandeel) levert kwalitatieve gegevens op voordat baby's volledige voedingen aan de borst drinken. Het is belangrijk zowel borstvoedingscijfers als de hoeveelheid en het aandeel voedingen met melk van de eigen moeder (OMM) vast te leggen. Dit levert kwalitatieve gegevens op over de timing van OMM-voedingen en borstvoedingsduur tijdens het hele verblijf van de baby in de NICU en na het ontslag naar huis om de impact van een hoge dosis, langdurige blootstelling van OMM op de vermindering van neonatale comorbiditeiten te meten.1   


Waarom zijn NICU-borstvoedingscijfers belangrijk?

Wereldwijde borstvoedingscijfers voor gezonde voldragen baby's worden verzameld bij de geboorte en bij 6 maanden.2

  • Om nationaal en subnationaal te vergelijken en trends in de loop der tijd te beschrijven
  • Om risicopopulaties te identificeren en interventies uit te voeren om de praktijk te veranderen
  • Om de voortgang en impact van interventies te evalueren en te monitoren

Gestandaardiseerde borstvoedingscijfers worden niet routinematig verzameld voor baby-moederduo's in de NICU bij het ontslag naar huis. De database van het Vermont Oxford Network (VON) verzamelt metingen voor voeding met moedermelk in de 24 uur voorafgaand aan het ontslag, maar deze gegevens worden niet wereldwijd verzameld en maken geen onderscheid tussen OMM- en DHM-gebruik.

Borstvoedingscijfers in de NICU zijn belangrijk om een duidelijker beeld te krijgen van hoeveel NICU-baby's OMM krijgen in de hoeveelheden die ze nodig hebben.

Kwaliteitsverbeteringsinterventies in de best practices voor lactatie die de borstvoedingscijfers meten, bieden een raamwerk voor NICU- en kraamafdelingen om de gezondheidsresultaten voor baby's in de NICU op de lange termijn te optimaliseren en moeders te ondersteunen met mogelijkheden om langer dan de NICU-periode borstvoeding te blijven geven.3,4


Hoe de NICU-borstvoedingscijfers te optimaliseren

Continue kwantitatieve gegevensverzameling van NICU-specifieke borstvoeding na ontslag stelt professionele zorgverleners in staat om zich te concentreren op OMM:

Lage percentages voor exclusieve borstvoeding/OMM op het moment van ontslag en daaropvolgende momenten kunnen indicatief zijn voor een suboptimale lactatiekundige zorg tijdens het verblijf in het ziekenhuis2 en de werkgroep ondersteunen bij het bespreken van verbeterpunten en het implementeren van veranderingen in de praktijk.5

  • bied continue proactieve lactatieondersteuning5
  • controleer de ziekenhuisinterventies om moeders in de NICU te ondersteunen om:
    • een adequate melkproductie te initiëren, op te bouwen en in stand te houden
    • baby's in de NICU te laten overstappen naar rechtstreeks voeden aan de borst.

Lage percentages voor exclusieve borstvoeding/OMM op het moment van ontslag en daaropvolgende momenten kunnen indicatief zijn voor een suboptimale lactatiekundige zorg tijdens het verblijf in het ziekenhuis2 en de werkgroep ondersteunen bij het bespreken van verbeterpunten en het implementeren van veranderingen in de praktijk.5


Hoe de NICU-borstvoedingscijfers te monitoren

Verzamel en beoordeel gegevens (uit de medische dossiers van baby's in de NICU en met vervolgoproepen naar ouders / poliklinische beoordelingen) om te meten

  • Percentage baby's die uitsluitend borstvoeding en/of melk van de eigen moeder krijgen:
    • na het ontslag van de baby uit de NICU
    • 2 en 4 weken na ontslag
    • 3 en 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsleeftijd (CGA)
  • Percentage baby's die gedeeltelijk of geen borstvoeding en/of melk van de eigen moeder krijgen:
    • na het ontslag van de baby uit de NICU
    • 2 en 4 weken na ontslag
    • 3 en 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsleeftijd (CGA)
Literatuur

1. Bigger HR et al. Quality indicators for human milk use in very low-birthweight infants: are we measuring what we should be measuring? J Perinatol. 2014; 34(4):287–291.

2. WHO. Indicators for assessing breastfeeding practices; 2021.

3. Takako H et al. Improving Human Milk and Breastfeeding Rates in a Perinatal Hospital in Japan: A Quality Improvement Project. Breastfeed Med. 2020; 15(8):538–545.

4. Spatz DL et al. Pump early, pump often: A continuous quality improvement project. J Perinat Educ. 2015; 24(3):160–170.

5. Parker MG, Patel AL. Using quality improvement to increase human milk use for preterm infants. Semin Perinatol. 2017; 41(3):175–186.

Aanverwante artikelen

Artikelen die van belang kunnen zijn

Effectieve initiatie

Tijd tot aan het eerste moment van afkolven - effectieve initiatie-interventies

Meer lezen
Effectieve initiatie

Hulpmiddelen voor een succesvolle overgang van ziekenhuis naar huis

Meer lezen
Effectieve initiatie

Het krijgen van voldoende melkproductie – effectieve initiatieresultaten

Meer lezen
Effectieve initiatie

Tijd tot aan het eerste moment van afkolven - effectieve initiatie-interventies

Meer lezen
Effectieve initiatie

Hulpmiddelen voor een succesvolle overgang van ziekenhuis naar huis

Meer lezen
Effectieve initiatie

Het krijgen van voldoende melkproductie – effectieve initiatieresultaten

Meer lezen